Vad är TF-KBT?
TF-KBT är en behandlingsmetod som utvecklades i USA under 1980-talet av klinikerna och forskarna Anthony Mannarino, Esther Deblinger och Judith Cohen.
Initialt låg fokus på att behandla traumasymtom hos barn som utsatts för sexuella övergrepp men efterhand har metoden anpassats och utvärderats för de flesta trauman som kan orsaka posttraumatisk stress.
Metoden har sin grund i kognitiv beteendeterapi (KBT) med betoning på hur inlärningsteoretiska principer kan förklara uppkomst och vidmakthållande av PTSD-symtom. Exempelvis då ett barn utvecklar rädsla, kopplat till saker, platser, situationer, personer m.m. som påminner om traumat men som i sig inte är farliga.
Rädslan för dessa påminnelser kan vidmakthållas under lång tid då barnet undviker och inte får möjlighet att läar sig att rädslan kan hanteras om man stannar kvar i situationen. En annan aspekt är den sociala inlärningen där barn kan ta efter tankar och beteenden från den som utsätter det eller föräldrar eller andra viktiga personer i dess närhet.
KBT är baserat på idéen att tankar känslor beteende och kroppsliga sensationer är djupt sammankopplade och att om man påverkar det enda kan påverka det andra. I TF-KBT tar detta sig uttryck i att man strävar efter att barnets skall lära sig färdigheter för att bättre kunna hantera negativa ohjälpsamma tankar och svåra känslor som uppstått efter trauma samt att de skall få möjlighet att bearbeta sina minnen, En viktig aspekt som skiljer TF-KBT från en del andra metoder är att man ser barnet i sitt sociala sammanhang och att föräldrar eller andra viktiga omsorgspersoner deltar aktivt i behandlingen.
I dag är TF-KBT den metod för att behandla PTSD som studerats mest och lyfts fram som förstahandsval i såväl svenska som internationella riktlinjer och rekommendationer.
TF-KBT är:
- Baserad på forskning
- Den behandling för PTSD som studerats mest
- Förstahandsval för behandling av PTSD hos barn
- Effektiv för de flesta barn
- En verksam metod vid symtom efter enstaka händelser och komplex trauma
- Traumafokuserad – man pratar om det svåra
- En terapiform med humanistisk människosyn, bygger på KBT principer men baseras även på anknytningsteori, utvecklingspsykologi, familjeterapi och neurobiologi
- Komponentbaserad
- Flexibel och anpassningsbar
- Kan genomföras i olika kontexter
- Utgår från det sammanhang barnet lever i
- Omsorgspersoner deltar aktivt
- Hänsyn till barnets och familjens kultur
- Behandlaren är aktiv och leder processen
- För barn 3-17 år
- Kort, 8-25 sessioner
- Utveckla färdigheter och få hjälp att bearbeta
- Gradvis exponering genom hela processen
- Förmedlar kunskap till barnet och familjen