Förväntningar på dig som behandlare

Att leda en behandling med TF-KBT är en komplex uppgift som kräver mycket av terapeuten. Den handlar om att kunna driva och balansera tre processer samtidigt.

Barnets samtal med omsorgspersonen samt de gemensamma samtalen. Som behandlare behöver du ha goda allmänna kunskaper i psykoterapi, gärna med kognitiv beteendeterapi, och du behöver ha erfarenhet av behandlingsarbete med barn och deras familjer. Utbildningen till TF-KBT behandlare följer en av grundarna fastlagd process. Utöver yrkesexamen och grundutbildningen i psykoterapeutiskt arbete skall du gå den webbkurs som grundarna tagit fram och genomföra utbildning inklusive tillämpad behandling under handledning med en certifierad utbildare. Du behöver vidare ha goda kunskaper om trauma generellt och bedömning om PTSD specifikt samt vara uppdaterad på aktuell forskning. Eftersom traumabehandling ofta berör barn som varit utsatta för olika typer av brott är det också viktigt att du kan orientera dig inom juridiska frågor, och vet när du behöver kontakta myndigheter såsom socialtjänst och Polisen eller på annat sätt agera för att skydda barnet. 

Att bedriva TF-KBT är att växla mellan fyra roller

1. Aktiv lyssnare
Aktivt lyssnande och ett stödjande förhållningssätt är en förutsättning för att skapa en god relation till patienten. Verka för ett öppet samtalsklimat där patienten ärligt och öppet kan dela med tankar och känslor. Spegla patienten och reflektera kring det som sägs. Ibland kan väl avvägd tystnad bidra till att patienten känner sig sedd och får möjlighet att bearbeta. Att lyssna aktivt när patienten beskriver sina trauman är också ett sätt att bidra till gradvis exponering. Det aktiva lyssnandet sker inom den struktur och tydliga agenda som utmärker TF-KBT.

2. Förebild
Som behandlare är du en förebild som har möjlighet att visa hur man kan hantera svåra känslor och påfrestande situationer på ett konstruktivt sätt. När barnet berättar om skrämmande upplevelser och uttrycker obehag behöver du vara empatisk och varm, men också lugn, saklig och icke värderande. För barnet omsorgspersoner kan du vara en förebild för hur man kan prata med barnet om saker som upplevs känsliga. Många barn som utsatts för trauma utvecklar beteendeproblem och familjeklimatet kan präglas av negativitet där omsorgspersoner fastnat i en negativ spiral av tjat och skäll. Genom ditt beteende kan du påminna familjen om hur man kan lyssna bekräfta och visa omsorg om varandra. Att föra in humor och glädje kan vara ett sätt att hjälpa familjen tillbaka till att ha positiv tid tillsammans.

3. Lärare
En viktig del av TF-KBT är att förmedla kunskap till barnet och dess familj. Du behöver vara väl påläst och förberedd med lämpligt psykoeduaktivt och pedagogiskt material. Liksom i all annan form av KBT finns det tillfällen då du behöver lära ut och förklara centrala begrepp. Träna gärna innan och samla på dig olika pedagogiska liknelser och beskrivningar som du kan välja mellan beroende på barn och situation, Barn som levt under utsatthet kan behöva insatser från många olika instanser. Se till att du har god kunskap om samhällets stöd så att du kan ge korrekt information och länka vidare när så behövs.

4. Stöttande coach
Som behandlare intar man en aktiv roll. Det är ditt ansvar att strukturera och leda sessionerna, att se till att ni arbetar med rätt saker och håller er till agendan. Du behöver också engagera, motivera och arbeta för en god och hoppfull stämning. Under behandlingen kommer det tillfällen då barnet behöver peppas för att våga ta nästa steg i exponeringsarbetet. Du behöver vara förberedd så att du kan tillföra energi, påminna om mål och viktiga värden samt förklara varför det är viktigt att komma vidare när barnet tappar modet och tilltron till att förändring är möjlig.